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我院外科再次开展一例小儿腹腔镜双侧腹股

来源 : 鹤壁仁德医院 作者 : admin 发表时间 :2017-03-05 10:02 浏览 :

  近日,我院外科为一位3岁患儿成功完成腹腔镜双侧腹股沟疝高位结扎术,该例手术打破了过去治疗小儿腹股沟疝,需要在患儿下腹部开刀进行疝高位结扎的传统术式,为小儿疝疾病的治疗带来了福音。

  一年前,小玉(化名)的妈妈在孩子哭闹的时候无意间发现孩子的左侧腹股沟区有一个枣样大小的肿块,但是每当孩子在咳嗽或者活动后这个包块便会明显突出,平躺之后又看不到了。近一周来肿块明显增大,影响了小玉的生活,特别是孩子站立起来时包块格外明显,孩子平日里也总是哭闹不止,这令吴女士十分担心孩子的发育,就带着孩子来我院微创外科就医。

  外科主任王君保为其制定了常规检查及专科检查,确诊为“左侧腹股沟疝”。在王君保的建议下,需立刻进行腹股沟切口的手术进行治疗,小玉的妈妈担心手术会对孩子有影响。关于手术疗效和风险,王君保主任耐心的对小玉的妈妈说:您的担心很合理,不过,现在医疗水平进步了,现在采用的是腹腔镜手术,手术仅打开两个小孔。腹腔镜手术的解剖结构清楚,能同时探查双侧,损伤概率小,并且根据长期研究的结果,术后复发率也低于传统手术。吴女士听取了意见后,决定接受给孩子手术治疗。

 

  4月30日,小玉被抱进手术室,全麻成功后,由主任医师王君保主刀,为患儿插管全麻行"经腹腔镜左侧腹股沟疝高位结扎术"。术中诊断:双侧腹股沟斜疝,决定行“双侧侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”。手术时间比预想的还要短,这让在手术室外焦急等待的小玉的妈妈欣喜万分。手术当天,小玉就在床上玩耍,小玉的妈妈看到孩子左侧腹股沟的包块消失不见,孩子也特别有活力,特别高兴。孩子在住院期间也不再像原来啼哭的那么厉害,并且手术切口小也很美观。小玉的妈妈开心地对王主任说:“没想到这个手术真的不疼呀,我还担心手术过后孩子晚上会睡不着,结果小孩一觉睡到天亮,这几天也不像以前那么哭闹了,真的很谢谢你们!”


     小儿疝气手术的首选 腹腔镜手术

  据了解,小儿腹股沟疝一般双侧疝的比例较多,在腹腔镜技术出现之前,治疗小儿腹股沟疝,手术需要全身麻醉,而且只能做疝囊高位结扎术,不能做修补。腹腔镜辅助小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术,男童可不游离精索,减少了今后对其生育的潜在影响;而女童则可以不切断子宫圆韧带,确保了对女性子宫的正常发育,也确保减少患儿腹股沟疝的复发。

  腹腔镜手术作为微创手术,相较于传统开放手术,具有手术时间短、术中结扎位置准确且效果牢靠,术中可以及时发现对侧隐匿疝并处理、术后瘢痕隐形、恢复快等优势。

  小儿疝气易发人群

  1)幼儿、老年人和体质较弱者;

  2)经常便秘、长期慢性咳嗽和前列腺增生、排尿不畅者;

  3)糖尿病和内分泌代谢异常者。

  小儿疝气认识误区

  1)疝气是小病,不治无所谓;

  2)疝气不需要手术也能够自愈;

  3)疝气小,不痛不痒不用管它;

  4)疝气是小手术,外科医生都会做;

  5)可以通过吃中药、针灸按摩、打胶水等方法治疗疝气。

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